2018年是健康醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的重要一年。
在過去一年里，IT巨頭在醫(yī)療領(lǐng)域蓬勃發(fā)展：Cerner與美國退伍軍人事務(wù)部（Department of Veterans Affairs）簽署了一份價(jià)值100億美元的合同，亞馬遜、蘋果、谷歌等科技公司在這個(gè)行業(yè)也取得了一定進(jìn)展。
曾經(jīng)似乎注定要顛覆價(jià)值3.4萬億美元的醫(yī)療領(lǐng)域的企業(yè)，如今正搖搖欲墜：IBM證實(shí)，其旗下的Watson Health人工智能部門多次裁員；一度備受青睞的血液檢測初創(chuàng)公司Theranos永久關(guān)閉。
以下是貝克爾醫(yī)院評論（Hospital Review）對2018年IT與醫(yī)療領(lǐng)域相互糾葛的相關(guān)事件的綜述，希望能為讀者預(yù)測2019年IT在醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展方向提供思路。
一、Athenahealth以近60億美元現(xiàn)金被收購
2018年11月，私募股權(quán)公司Veritas Capital和Elliott Management旗下子公司Evergreen Coast Capital以約57億美元的現(xiàn)金收購了Athenahealth。
2018年5月，激進(jìn)的投資公司Elliott Management主動發(fā)出收購邀約，希望收購Athenahealth。
做出決定之前，這家總部位于馬薩諸塞州沃特敦的醫(yī)療保健軟件供應(yīng)商（Athenahealth）內(nèi)部圍繞公司應(yīng)該保持獨(dú)立運(yùn)營，還是應(yīng)該被收購的問題，進(jìn)行了長達(dá)數(shù)月的辯論。不久后，Athenahealth公司聯(lián)合創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行長Jonathan Bush辭去了總裁一職。
VeritasCapital和Evergreen Coast Capital按計(jì)劃將Athenahealth與Virence Health進(jìn)行合并。Virence Health是一家以價(jià)值為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)公司，被Veritas于2018年7月從GE Healthcare手中收購。
二、美國退伍軍人事務(wù)部最終敲定了與塞納（Cerner）的合同
2018年5月，退伍軍人事務(wù)部（VA）與塞納（Cerner）簽署了一份價(jià)值100億美元的10年期協(xié)議。雙方協(xié)議，將VA納入與國防部相同的醫(yī)療記錄系統(tǒng)。
塞納召集了一個(gè)由24家技術(shù)企業(yè)組成的團(tuán)隊(duì)，以支持其EHR（電子健康檔案）現(xiàn)代化項(xiàng)目的工作，該項(xiàng)目將于2020年在測試點(diǎn)啟動。
然而，ProPublica于2018年8月發(fā)布的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，2018年3月，佛羅里達(dá)州棕櫚灘特朗普總統(tǒng)私人俱樂部Mar-a-Lago的一個(gè)非正式委員會將VA前秘書、醫(yī)學(xué)博士David Shulkin從VA中除名。
ProPublica隨后進(jìn)行的一系列調(diào)查顯示，所謂的“Mar-a-Lago Crowd”已經(jīng)審查了VA與塞納的合同，并鼓勵(lì)他們采用由該委員會內(nèi)部人員開發(fā)的應(yīng)用程序。
三、亞馬遜大舉進(jìn)軍醫(yī)療領(lǐng)域
2018年，亞馬遜似乎觸及了醫(yī)療保健的每一個(gè)細(xì)分領(lǐng)域。2018年初，這家電子商務(wù)巨頭通過向HIPAA合規(guī)主管遞交申請，暗示其對開發(fā)醫(yī)療保健工具依然興趣盎然。
此后，該公司公布了收購初創(chuàng)制藥公司PillPack的計(jì)劃，銷售從EHRs （電子健康檔案）中挖掘患者數(shù)據(jù)的軟件，并通過與健康品牌咨詢公司Arcadia Group合作，發(fā)布獨(dú)家品牌的家用醫(yī)療設(shè)備。
此外，亞馬遜與伯克希爾哈撒韋（Berkshire Hathaway）和摩根大通（JPMorgan Chase）合資成立的醫(yī)療健康企業(yè)于2018年1月成立，旨在降低上述公司內(nèi)部美國員工的醫(yī)療成本。
四、Apple Watch增加FDA批準(zhǔn)的心電圖應(yīng)用程序
在2018年9月份的公司活動中，蘋果首席運(yùn)營官Jeff Williams宣布，最新款的Apple Watch將包含一款應(yīng)用程序，即通過在手腕上讀取心電圖讀數(shù)，幫助佩戴者識別心房顫動的跡象。蘋果公司表示，這款應(yīng)用程序是首款非處方心電圖儀，已獲得FDA批準(zhǔn)。
盡管這一說法存在爭議，但不可否認(rèn)的是，這款應(yīng)用將心臟數(shù)據(jù)帶給了更多的人。只有時(shí)間才能證明，這個(gè)應(yīng)用程序是否能夠成功地檢測出未確診的房顫，或者對大多數(shù)健康人群進(jìn)行常規(guī)篩查，以確定是否會導(dǎo)致潛在的誤診或過度治療。
五、蘋果的健康記錄項(xiàng)目在超過100家醫(yī)院和診所上線
2018年1月，作為ios11.3測試版的一部分，iPhone制造商發(fā)布了將患者健康記錄（包括過敏、免疫和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果數(shù)據(jù)）整合到其健康應(yīng)用程序中的計(jì)劃。
該項(xiàng)目在12家試點(diǎn)醫(yī)院啟動，包括一些領(lǐng)先的醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商，如位于賓夕法尼亞州的丹維爾醫(yī)院和位于巴爾的摩的約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院（Johns Hopkins Medicine）。2018年開始，有超過100家醫(yī)院和診所增加了這一功能。
除了醫(yī)療設(shè)備，蘋果還與LabCorp和Quest Diagnostics等國家臨床測試實(shí)驗(yàn)室合作，將患者的診斷結(jié)果作為健康記錄功能的一部分，直接導(dǎo)入iPhone健康應(yīng)用程序中。
六、谷歌公布整合其健康項(xiàng)目的計(jì)劃
2018年11月，醫(yī)學(xué)博士David Feinberg證實(shí)，他計(jì)劃辭去賓夕法尼亞州丹維爾醫(yī)院首席執(zhí)行官兼總裁一職，并于2019年1月，在谷歌擔(dān)任新的領(lǐng)導(dǎo)職位。
據(jù)悉，F(xiàn)einberg博士將專注于組織搜索引擎巨頭谷歌的各種零散健康項(xiàng)目，包括Google Cloud、Google Brain、Nest家庭自動化和Google Fit可穿戴設(shè)備等項(xiàng)目。
作為整合公司醫(yī)療戰(zhàn)略的一部分，谷歌還將從母公司Alphabet的人工智能部門DeepMind手中，接管部分產(chǎn)品的營銷工作。
在整個(gè)2018年，谷歌一直在增強(qiáng)其醫(yī)療行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)地位，還將克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）前首席執(zhí)行官Toby Cosgrove和芝加哥大學(xué)（University of Chicago）前首席質(zhì)量官M(fèi)ichael Howell分別引進(jìn)其云計(jì)算和人工智能團(tuán)隊(duì)。
七、IBM Watson健康系統(tǒng)受到質(zhì)疑
IBM沃森醫(yī)療公司（IBM Watson Health）于2018年5月陷入困境，當(dāng)時(shí)該公司解雇了大量員工（具體數(shù)量不詳），其中包括克利夫蘭診所的至少40名員工。一位不愿具名的前雇員表示，IBM的人工智能醫(yī)療項(xiàng)目破產(chǎn)了。
STAT調(diào)查顯示，自2015年成立以來，內(nèi)部競爭和混亂的運(yùn)營結(jié)構(gòu)等問題一直困擾著IBM沃森醫(yī)療公司，這些矛盾在2018年夏季愈發(fā)尖銳。
根據(jù)STAT的調(diào)查，IBM沃森醫(yī)療在腫瘤學(xué)領(lǐng)域推薦了“不安全且不正確”的癌癥治療方法。2018年8月，該公司駁斥了媒體的負(fù)面報(bào)道，稱這些報(bào)道歪曲和忽視了事實(shí)，表示“IBM沃森醫(yī)療在將AI的優(yōu)勢帶給醫(yī)療領(lǐng)域方面，只是沒有取得‘足夠’進(jìn)展而已。”
八、UnitedHealth Group公布了推出EHR的計(jì)劃
據(jù)報(bào)道，聯(lián)合健康集團(tuán)（UnitedHealth Group）是有意向收購Athenahealth的第二輪競標(biāo)者之一。
盡管聯(lián)合健康集團(tuán)最終未能中標(biāo)，但這家醫(yī)療保健公司仍在繼續(xù)實(shí)現(xiàn)其健康IT的雄心，并計(jì)劃在2019年為其會員和供應(yīng)商推出EHR（電子健康記錄）。
據(jù)聯(lián)合健康集團(tuán)健康保險(xiǎn)部門首席執(zhí)行官Steve Nelson表示，該產(chǎn)品被設(shè)計(jì)成一份個(gè)人健康記錄，可以連接眾多電子病歷，旨在為“消費(fèi)者和醫(yī)療服務(wù)提供者提供統(tǒng)一、安全的真實(shí)信息來源”。
目前，聯(lián)合健康集團(tuán)的個(gè)人健康記錄已經(jīng)在三個(gè)ACOs進(jìn)行了測試。
九、SamSam勒索軟件事件打擊了醫(yī)療保健行業(yè)
Allscripts是2018年1月首批成為SamSam勒索軟件事件的受害醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，此外，至少還有5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)受到這一事件的影響：位于威奇塔的堪薩斯心臟醫(yī)院（Kansas Heart）、位于洛杉磯的好萊塢長老會醫(yī)療中心（Hollywood Presbyterian Medical Center）、網(wǎng)絡(luò)臨床實(shí)驗(yàn)室LabCorp、位于馬里蘭州哥倫比亞的MedStar Health和位于奧馬哈的OrthoNebraska醫(yī)院。同時(shí)，包括亞特蘭大和新澤西州紐瓦克市在內(nèi)的幾個(gè)城市也受到了黑客的攻擊。
2018年11月底，新澤西州的一個(gè)大陪審團(tuán)起訴了兩名與該事件有關(guān)的伊朗黑客。根據(jù)起訴書，SamSam黑客從受害者那里敲詐了600多萬美元，這些受害者因無法找回?cái)?shù)據(jù)而共同遭受了3000多萬美元的損失。
十、歷經(jīng)三年傳奇后，Theranos徹底解散
Theranos于2003年成立，承諾將徹底改革血液檢測技術(shù)。該公司宣稱發(fā)明了一種只用一滴血就能快速提供診斷結(jié)果的設(shè)備，從而獲得廣泛關(guān)注。在鼎盛時(shí)期，Theranos估值為90億美元。
但《華爾街日報(bào)》2015年的一篇報(bào)道稱，Theranos的設(shè)備存在缺陷且不精確，由此引發(fā)了聯(lián)邦政府對這家初創(chuàng)公司的一系列調(diào)查。
2018年初，Theranos公司及其創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官Elizabeth Holmes被控欺詐。2018年4月，Theranos被迫裁掉約80%的員工，9月份該公司徹底關(guān)閉。
天坦動態(tài)