2019年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)267億元,醫(yī)藥咨詢(xún)機(jī)構(gòu)沙利文分析預(yù)測(cè),2026年有望增長(zhǎng)至1978億元。
3月2日,國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“意見(jiàn)”)。文件重點(diǎn)涉及將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍;鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供“不見(jiàn)面”購(gòu)藥服務(wù);完善經(jīng)辦服務(wù)等6條指導(dǎo)意見(jiàn)。
該意見(jiàn)印發(fā)是貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院疫情防控統(tǒng)一部署,積極打通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)保支付通道,有利于減少群眾就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)的交叉感染風(fēng)險(xiǎn),享受在線醫(yī)保結(jié)算的便捷服務(wù)。分析人士指出,此次6條指導(dǎo)意見(jiàn)的出臺(tái),有望推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入醫(yī)保在全國(guó)范圍內(nèi)的“遍地開(kāi)花”。
大突破!互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療接入醫(yī)保
早在去年9月份,國(guó)家醫(yī)保局明確對(duì)部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)實(shí)施收費(fèi),以及納入醫(yī)保支付,不過(guò)各地方進(jìn)展不一,整體速度較慢。據(jù)統(tǒng)計(jì),僅山西、山東、吉林、四川、廣東等地區(qū)出臺(tái)了相應(yīng)的價(jià)格政策。
而受疫情影響,浙江、江蘇、上海等相繼于2月12日、19日、23日發(fā)布政策,將常見(jiàn)病和慢性病復(fù)診患者的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保。2月29日,國(guó)家醫(yī)保局調(diào)研武漢,對(duì)武漢利用互聯(lián)網(wǎng)方式為慢性病患者就醫(yī)購(gòu)藥提供便利給予充分肯定。
在這之前,行業(yè)人士普遍認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域最值得期待、最重要的政策突破就是將其費(fèi)用納入醫(yī)保。長(zhǎng)久以來(lái),只有少數(shù)省市將互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康納入醫(yī)保,且以問(wèn)診費(fèi)為主,藥費(fèi)都未納入。此次意見(jiàn)有望解決線上診療支付端問(wèn)題,形成閉環(huán),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)將迎來(lái)加速發(fā)展。
公立醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成“熱潮”
此次指導(dǎo)意見(jiàn)中提到,可以將互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)院是“經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或批準(zhǔn)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。”
隨著互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療政策頻頻利好,近期一大批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院陸續(xù)開(kāi)始上線。如近日上海首家公立醫(yī)院獲批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照。另?yè)?jù)澎湃新聞報(bào)道,上海市第六人民醫(yī)院、上海市兒童醫(yī)院、上海市第九人民醫(yī)院等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu),均已著手申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照。
值得關(guān)注的是,過(guò)去互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的活躍參與者多是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè),采取的模式也多是線上問(wèn)診等服務(wù),用戶(hù)覆蓋面廣但是深度有限。
這次疫情導(dǎo)致線下門(mén)診受限,更多的醫(yī)院也開(kāi)始逐步參與到互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)中。未來(lái)一旦用戶(hù)習(xí)慣養(yǎng)成,醫(yī)院傳統(tǒng)的服務(wù)開(kāi)始延伸到線上,提供咨詢(xún)、慢病復(fù)診、慢病續(xù)方等,醫(yī)院憑借權(quán)威、安全的形象,預(yù)計(jì)以公立醫(yī)院為主的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院會(huì)成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的核心。
線上購(gòu)藥納入醫(yī)保:加速處方外流,利好醫(yī)藥O2O
此次意見(jiàn)還鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供“不見(jiàn)面”購(gòu)藥服務(wù),重點(diǎn)提到落實(shí)“長(zhǎng)處方”的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策。積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門(mén)診用藥保障機(jī)制落地。
慢病用藥領(lǐng)域此前被業(yè)內(nèi)認(rèn)為是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)飛躍發(fā)展的突破口,可以看到,政策將線上處方購(gòu)藥納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),參保人線上復(fù)診后可在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店配藥,藥品通過(guò)快遞配送給參保人或參保人去附近定點(diǎn)藥店自取,定點(diǎn)零售藥店配藥將實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保直接結(jié)算...
這些舉措不僅打通了之前購(gòu)藥中的閉環(huán),還加速了醫(yī)院處方外流,對(duì)醫(yī)藥O2O及處方共享平臺(tái)模式的發(fā)展是重大利好。
如何細(xì)化線上醫(yī)療服務(wù)、購(gòu)藥納入醫(yī)保等同樣備受人們關(guān)注。值得一提的是,3月2日,微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院火速上線國(guó)家醫(yī)保電子憑證,參保人員信息將無(wú)需人工校驗(yàn)。武漢每個(gè)參保人擁有自己的“電子身份”后,不出門(mén)、不拿卡即可享受線上復(fù)診購(gòu)藥、醫(yī)保結(jié)算的便捷服務(wù)。
在相關(guān)解讀文件中,國(guó)家醫(yī)保局表示,將會(huì)同國(guó)家衛(wèi)健委密切關(guān)注指導(dǎo)、及時(shí)總結(jié)各地的做法,將更多符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍,支持定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供“不見(jiàn)面”就醫(yī)購(gòu)藥服務(wù)。在非常時(shí)期,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)的作用會(huì)被進(jìn)一步放大,各地經(jīng)驗(yàn)無(wú)疑會(huì)加速這個(gè)產(chǎn)業(yè)向縱深發(fā)展。