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首都名中醫(yī)董瑞:二十四節(jié)氣保健養(yǎng)生之小雪
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2022年11月22日小雪節(jié)氣。


“不治已病,治未病”是兩千年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》的核心理論,養(yǎng)生康復(fù)是中醫(yī)藥重要組成部分,越來越被老百姓認(rèn)可。全國政協(xié)委員、全國政協(xié)社會和法制委員會委員、首都名中醫(yī)、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家、中醫(yī)主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師董瑞院長精通《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等中醫(yī)經(jīng)典,臨床一線近四十年,深刻體會到“二十四節(jié)氣”與“十二時辰”的變化規(guī)律對人體健康的重要性,提出“五臟六腑之所喜即養(yǎng)生之所需,五臟六腑之所惡即養(yǎng)生之所忌”,借“二十四節(jié)氣與十二時辰”變化規(guī)律,調(diào)補(bǔ)陰陽等觀點。從“節(jié)氣與時辰”的歷史淵源、文化典故、民族習(xí)俗、變化規(guī)律、致病規(guī)律、預(yù)防規(guī)律、經(jīng)方驗方、養(yǎng)生規(guī)律到康益膏方、艾灸、冬病夏治、冬病冬防等特色中醫(yī)進(jìn)行了總結(jié)概述。

為了讓更多人了解“二十四節(jié)氣與十二時辰”保健養(yǎng)生,董瑞主任醫(yī)師親任主編,碩士研究生劉潁利、董瑩、王玉輝,主治醫(yī)師耿占印及北京膏滋堂與北京雙艾灸堂總經(jīng)理董杰為副主編,從小雪、大雪、冬至、小寒、大寒、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨、立夏、小滿、芒種、夏至、大暑、小暑、立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬寫到子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二時辰,累計三十六篇,將陸續(xù)發(fā)表,以續(xù)讀者,請大家多多指正。

【小雪歷史淵源】

古人稱五天為一候,三候為一節(jié)氣,全年分為七十二候二十四節(jié)氣。
小雪節(jié)氣名稱首見于西漢的《淮南子·天文訓(xùn)》,書中記載說“加十五日指亥,則小雪,音比無射。加十五日指壬,則大雪,音比應(yīng)鐘。”《月令七十二候集解》解釋為“十月中,雨下而為寒氣所薄,故凝而為雪。小者未盛之辭。”《群芳譜》釋義為“小雪氣寒而將雪矣,地寒未甚而雪未大也。”小雪節(jié)氣天氣寒冷,降水形式由雨變?yōu)檠?ldquo;地寒未甚”雪量不大,故稱為小雪。小雪一候:虹藏不見;二候:天騰地降;三候:閉塞成冬。古人認(rèn)為天地陰陽之氣交泰則出現(xiàn)虹,小雪時陽氣上升,陰氣下降,天寒無雨,不見虹,天地不通,陰陽不交,萬物寂然,天地閉塞,轉(zhuǎn)入嚴(yán)冬。

【小雪民族習(xí)俗】


小雪節(jié)氣人們開始腌臘肉、吃糍粑、曬魚干、吃刨湯。

腌臘肉
民間有:“冬臘風(fēng)腌,蓄以御冬”的習(xí)俗。小雪后氣溫急劇下降,天氣變得干燥,是加工臘肉的好時候。農(nóng)家開始著手將多余的肉類用傳統(tǒng)方法做成臘肉、香腸儲備起來,待到春節(jié)團(tuán)聚時正好享受美食。

吃糍粑
南方部分地方保留有“十月朝,糍粑碌碌燒”農(nóng)歷十月吃糍粑的習(xí)俗。用糯米蒸熟搗爛后制作成的糍粑,軟糯香甜,可口誘人。“碌碌燒”是非常形象的客家話,“碌”是指用筷子卷起糯米粉團(tuán),像車轆那樣前后上下左右,就像車轱那樣滾動,粘上芝麻花生砂糖;“燒”即是熱氣騰騰的樣子。吃糍粑一要熱,二要玩,三要斗,這樣才能體會到樂趣。

曬魚干
烏魚群、旗魚、沙魚等會在小雪前后來到臺灣海峽,中國臺灣中南部海邊的漁民們會開始曬魚干、儲存干糧。

吃刨湯
土家族會在小雪前后開始“殺年豬,迎新年”民俗活動。吃“刨湯”,是土家族的風(fēng)俗習(xí)慣,用熱氣尚存的上等新鮮豬肉,精心烹飪而成美食“刨湯”,用來款待親朋好友。


【小雪致病規(guī)律】
1.六淫:六淫是六氣太過或不及,或春應(yīng)溫而寒,冬應(yīng)寒而溫,非其時而有其氣,或者氣候驟然暴冷、暴熱,超出了機(jī)體的適應(yīng)能力范圍就成為了致病因素。六氣有風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。小雪節(jié)氣天氣寒冷,寒邪多依附于風(fēng)邪侵犯人體,表現(xiàn)為怕風(fēng)怕冷、手足涼、腰腹關(guān)節(jié)冷痛、關(guān)節(jié)屈伸不利等。寒性收引凝滯容易導(dǎo)致中風(fēng)等疾病的發(fā)生或復(fù)發(fā)。

2.內(nèi)生七情:是喜、怒、憂、思、悲、恐、驚情緒的突然或長期刺激,引起機(jī)體臟腑氣血功能紊亂,導(dǎo)致疾病發(fā)生,稱為內(nèi)生七情。小雪節(jié)氣,天氣時常晦暗陰冷,心情易受天氣影響,引發(fā)悲憂之情,應(yīng)調(diào)整心態(tài),節(jié)喜制怒。冬日宜“使志若伏若匿,若有私意,若已有得。”
圖片

 
【小雪養(yǎng)生規(guī)律】
早在2000多年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》書中提出了冬三月的養(yǎng)生規(guī)律。從立冬到大寒節(jié)氣結(jié)束稱之為冬三月。“冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少。”在此基礎(chǔ)上,董瑞院長依據(jù)臨床經(jīng)驗總結(jié)提出“五臟六腑之所喜即養(yǎng)生之所需,五臟六腑之所惡即養(yǎng)生之所忌”。

1.起居規(guī)律
人與天地相適應(yīng),自然起居也應(yīng)順應(yīng)四時變化。冬日應(yīng)“早臥晚起,必待日光”,適當(dāng)調(diào)整作息時間以助閉藏陽氣,充養(yǎng)精氣。同時應(yīng)“去寒就溫”,多曬太陽,戴圍巾護(hù)好大椎穴。現(xiàn)在越來越多的北方人冬日遷往溫暖的南方居住,以期緩解哮癥、喘癥等疾病的發(fā)生,殊不知北方人冬日毛孔是緊閉的,是藏的狀態(tài),到南方毛孔打開,處于散的狀態(tài),減少冬日封藏之力,違背了自然規(guī)律,返回原住地后往往難以適應(yīng)天氣變化。

2.運(yùn)動規(guī)律
冬日可進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)鍛煉,不宜劇烈,以達(dá)到“無泄皮膚”。人體在劇烈運(yùn)動時皮膚開泄,汗出過多,耗氣傷陽。喜歡運(yùn)動的人冬日可多做靜功,例如八段錦、太極拳、瑜伽等以利于養(yǎng)藏。

3.飲食規(guī)律
小雪后,飲食要保持清淡,食補(bǔ)宜選擇溫?zé)?、益腎的食物:如羊肉、火鍋等。益腎的食物有:腰果、芝麻、花生、芡實、白果、核桃等。同冬吃蘿卜夏吃姜,冬日陽氣潛藏在體內(nèi),容易積滯內(nèi)熱,偏涼的蘿卜可以清熱行氣。少食寒冷食物傷及脾胃。


 
【康益小雪之養(yǎng)生】

1.冬病冬防:是指在“三九”天通過中醫(yī)辨證論治用藥和“三九”貼敷達(dá)到預(yù)防和治療疾病的方法,臨床上適用于哮喘、肺纖維化、肺氣腫等肺系疾病,風(fēng)寒濕痹等關(guān)節(jié)疾病、泄瀉等脾胃疾病。秋冬陽氣收藏,陰精伏于內(nèi),應(yīng)養(yǎng)陰以順其收藏,陰中求陽,以期達(dá)到陰陽平衡。

2.中醫(yī)膏滋:中國有句諺語“冬令進(jìn)補(bǔ),來春打虎”,董氏膏方就是冬令進(jìn)補(bǔ)方法之一,具有強(qiáng)身防病、治未病及調(diào)治慢性病的療效。膏方是一人一方,需要通過中醫(yī)的辨證論治來調(diào)整。

3.艾灸:
關(guān)元:臍下三寸處,補(bǔ)腎氣;
足三里:外膝眼下三寸,調(diào)理脾胃,補(bǔ)中益氣。
腎俞:位于腰部,當(dāng)?shù)诙导慌蚤_1.5寸,溫補(bǔ)腎陽。
命門:位于腰部,后正中線,第二腰椎棘突下凹陷處,溫補(bǔ)腎陽。

4.艾足?。?/span>艾足浴療法是選擇艾草等中草藥,加水煎后兌入溫水,然后進(jìn)行泡洗。人體足部有足之三陽經(jīng)和足之三陰經(jīng)經(jīng)過,是人體經(jīng)絡(luò)匯聚的地方之一。泡洗后通過點按下肢和足部相關(guān)穴位,激發(fā)人體潛在的機(jī)能,調(diào)整身體失衡的狀態(tài),達(dá)到驅(qū)寒散邪,防病治病的效果,有自我保健和延年益壽之功效。尤其適用于手腳冰涼等。該療法操作簡單,方便舒適,效果顯著,受到很多患者的喜愛。

5.仙芪扶陽固本丸:該中成藥主要是由白人參、淫羊藿、蛤蚧、黃芪、白術(shù)、茯苓、白扁豆等中草藥組成,具有補(bǔ)肺、健脾、溫腎、扶陽固本的功效,適用于肺脾氣虛證。
 
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