首都名中醫(yī)董瑞：二十四節(jié)氣保健養(yǎng)生之立夏
2022年5月5日立夏節(jié)氣。
“不治已病，治未病”是幾千年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》的核心理論，養(yǎng)生康復(fù)是中醫(yī)藥重要組成部分，越來越被老百姓認(rèn)可。全國政協(xié)委員、全國政協(xié)社會和法制委員會委員、首都名中醫(yī)、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家、中醫(yī)主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師董瑞精通《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等中醫(yī)經(jīng)典，臨床一線近四十年，深刻體會到“二十四節(jié)氣”與“十二時辰”的變化規(guī)律對人體健康的重要性，提出借助“二十四節(jié)氣與十二時辰”變化規(guī)律，調(diào)補(bǔ)陰陽的觀點(diǎn)。
為了讓更多人了解“二十四節(jié)氣與十二時辰”保健養(yǎng)生，董瑞主任醫(yī)師親任主編，碩士研究生劉潁利、董瑩、王玉輝，主治醫(yī)師耿占印及北京膏滋堂與北京雙艾灸堂總經(jīng)理董杰為副主編，從小雪、大雪、冬至、小寒、大寒、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨、立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬寫到子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二時辰，累計三十六篇，將陸續(xù)發(fā)表，以續(xù)讀者，請大家多多指正。
立夏歷史淵源
立夏，是二十四節(jié)氣之中的第七個節(jié)氣，位于公歷5月5日或6日，太陽到達(dá)黃經(jīng)45°，北斗的斗柄指向東南。立夏節(jié)氣時段一般從公歷5月5日或6日開始，到5月20日或21日結(jié)束?！对铝钇呤蚣狻吩?ldquo;立，建始也，夏，假也，物至此時皆假大也。”“立夏”中的“夏”有“大”的意思，指春天播種的植物已經(jīng)直立長大。“立”為開始之意，立夏表示即將告別春天，是夏天的開始?！稓v書》云:“斗指東南，維為立夏，萬物至此皆長大，故名立夏也。”此時櫻桃紅、梅子青、枇杷黃，槐香暗渡，青草池塘處處鳴蛙。
古時將立夏分為三候：“一候螻蟈鳴，二候蚯蚓出，三候王瓜生。”夏天到了，田里蟲鳴一片。蚯蚓從濕潤柔軟的土地中鉆出來，在田地里留下濕漉漉的痕跡。王瓜是華北特產(chǎn)的藥用爬藤植物，在立夏時節(jié)快速攀爬生長，于六、七月更會結(jié)紅色的果實。
立夏民族風(fēng)俗
1.迎夏儀式
“立夏”的“夏”是“大”的意思，是指春天播種的植物已經(jīng)直立長大了。古人對立夏很重視。從前有迎夏的風(fēng)俗，古人認(rèn)為與夏季對應(yīng)的方位是南方，與夏季對應(yīng)的顏色是赤色，所以帝王要率百官到南郊，穿著紅色的衣服迎夏。而文人們因為春天離去，備上酒食，大家聚在一起，像送親友遠(yuǎn)行一樣把春天送別了，這是他們的“餞春”儀式。
2.見三新
江南有“立夏見三新”的諺語，就是說這天以后，會常常見到櫻桃、青梅、新麥，而枇杷、楊梅也會陸續(xù)上市，然后很快又要到蟬鳴荔熟的時節(jié)了。
3.吃立夏飯
這一天，按照中國人的傳統(tǒng)習(xí)俗，用赤豆、黃豆、黑豆、青豆、綠豆等五色豆，拌合白粳米煮成“五色飯”，后演變改為倭豆肉煮糯米飯，稱為“立夏飯”。
4.斗雞蛋
立夏中午，家家戶戶煮好囫圇蛋（雞蛋帶殼清煮，不能破損），用冷水浸上數(shù)分鐘之后再套上早已編織好的絲網(wǎng)袋，掛于孩子頸上。孩子們便三五成群，進(jìn)行斗蛋游戲。蛋分兩端，尖者為頭，圓者為尾。斗蛋時蛋頭斗蛋頭，蛋尾擊蛋尾。一個一個斗過去，破者認(rèn)輸，最后分出高低。蛋頭勝者為第一，蛋稱大王；蛋尾勝者為第二，蛋稱小王或二王。諺稱：“立夏胸掛蛋，孩子不疰夏”。疰夏是夏日常見的腹?jié)q厭食，乏力消瘦，小孩尤易疰夏。
5.立夏稱人
立夏稱人，主要是為了觀察夏天身體的變化和保健的需要。清代顧祿《清嘉錄》中記載“家戶以大秤權(quán)人輕重，至立秋日又稱之，以驗夏中之肥瘠。”也有說法稱是為了了解過去一年的身體情況，清代《江鄉(xiāng)節(jié)物詞》小序中有：“杭俗，立夏日，懸大秤，男婦皆稱之，以試一年肥瘠。”立夏稱人的傳說，起源于三國時代。傳說劉備死后，諸葛亮把他的兒子阿斗交趙子龍送往江東，托付給吳國孫夫人撫養(yǎng)。那天正是立夏，孫夫人當(dāng)著趙子龍面給阿斗秤了體重，來年立夏再秤一次，看增加體重多少，寫信向諸葛亮匯報，由此形成傳入民間的風(fēng)俗。
致病因素
1.風(fēng)寒邪氣
由于夏季暑熱外蒸，汗液大泄，毛孔開放，加上夏季人體抵抗力較弱，機(jī)體最易受濕寒侵襲。所以，切不可在室外露宿，臥居潮濕之處及坐冷石、冷地，或圖一時之快過于避熱趨涼，極易引起手足麻木不遂、面癱等病。
2.七情致病
立夏后，天氣轉(zhuǎn)熱，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“暑易傷氣”、“暑易入心”，因此值此時節(jié)，人們要重視精神的調(diào)養(yǎng)。心情調(diào)節(jié)，應(yīng)該使“志無怒”，戒燥戒怒。心主火，夏主熱，人之七情過極皆可傷心，致使心神不安，誘發(fā)或加重心臟問題。
立夏養(yǎng)生規(guī)律
董瑞院長依據(jù)多年臨床經(jīng)驗，總結(jié)提出“五臟六腑之所喜即養(yǎng)生之所需，五臟六腑之所惡即養(yǎng)生之所忌”。立夏一到，天氣逐漸炎熱，萬物繁茂，人們的生理狀態(tài)也發(fā)生一定的改變。夏季與五行中的火相對應(yīng)，又與五臟中的心關(guān)密切，夏季有利于心臟的生理活動。因此，立夏要順應(yīng)節(jié)氣的變化，重視養(yǎng)心臟，平和過度到夏季。
起居規(guī)律
立夏時節(jié)，雖說天氣逐漸炎熱，溫度明顯升高，但此時早晚仍比較涼，日夜溫差仍較大，早晚要適當(dāng)添衣。另外進(jìn)入立夏后，晝長夜短更明顯，此時順應(yīng)自然界陽盛陰虛的變化，睡眠方面也應(yīng)相對“晚睡”、“早起”，以接受天地的清明之氣，但仍應(yīng)注意睡好“子午覺”，尤其要適當(dāng)午睡，以保證飽滿的精神狀態(tài)以及充足的體力。
飲食規(guī)律
立夏時節(jié)，自然界的變化是陽氣漸長、陰氣漸弱，相對人體臟腑來說，是肝氣漸弱，心氣漸強(qiáng)，此時的飲食原則是增酸減苦，補(bǔ)腎助肝，調(diào)養(yǎng)胃氣。此時飲食宜清淡，多吃蔬果、粗糧。平時可多吃魚、雞、瘦肉、小米、玉米、山楂等；少吃動物內(nèi)臟、肥肉等，少吃過咸的食物?？喙锨寤?，是夏季最佳的時令養(yǎng)生菜。立夏之后，人們都會出現(xiàn)不同程度“上火”的癥狀，苦瓜具有消暑、退熱、除煩、提神、降脂和健胃功能。夏天因出汗過多，常感口渴，所以可以適當(dāng)用些冷飲可幫助體內(nèi)散發(fā)熱量，起到清熱解暑的作用。如綠豆湯、荷葉小豆湯等解渴消暑之佳品。切忌因貪涼而暴食冷飲、涼粉、冷粥及生冷瓜果等。過度的冷氣和大量的冷飲都會造成毛孔閉合，體內(nèi)的燥熱無法排泄，必成火，虛火傷陰，又會耗傷心血。
情志規(guī)律
立夏養(yǎng)生還應(yīng)重視的一點(diǎn)就是重視“靜養(yǎng)”。立夏后人們易感到煩躁不安，因此情志方面要做到“戒怒戒躁”，切忌大喜大怒，要保持精神安靜，情志開懷，心情舒暢，安閑自樂，笑口常開。還可多做偏靜的文體活動，如繪畫、釣魚、書法、下棋、種花等。
運(yùn)動規(guī)律
立夏后，隨著氣溫升高，人們?nèi)菀缀钩觯?ldquo;汗”為心之液，立夏時節(jié)要注意不可過度汗出，運(yùn)動后要適當(dāng)飲溫水，補(bǔ)充體液。立夏時節(jié)，選的運(yùn)動不要過于劇烈，可選擇相對平和的運(yùn)動如太極拳、太極劍、散步、慢跑等。
康益立夏之養(yǎng)生
1.康益冬病夏治：是指在“三伏天”通過中醫(yī)辨證論治用藥、“三伏貼”貼敷及中藥外用達(dá)到預(yù)防和治療疾病的方法，臨床上適用于哮喘、肺纖維化、肺氣腫等肺系疾病，風(fēng)寒濕痹等關(guān)節(jié)疾病、泄瀉等脾胃疾病。
2.康益艾灸：中醫(yī)陰陽學(xué)說認(rèn)為，夏季陽盛陰衰，人體陽氣外發(fā)，皮膚腠理開泄，此時正是“冬病夏治”的大好時機(jī)。保持神清氣和、心情愉快的狀態(tài)，有利于開啟三伏灸。艾灸神闕穴、中脘穴有助于提升人體陽氣。
3.康益艾足浴：足是人之根，夏天泡腳，降火祛濕補(bǔ)氣正當(dāng)時。“夏天泡腳，暑濕可祛”，夏季暑多夾濕，脾惡濕，夏天人體陽氣旺盛，用艾草等中草藥，加水煎后兌入溫水，然后進(jìn)行泡洗，有助于祛除暑濕。
4.仙芪扶陽固本丸：該中成藥主要是由白人參、淫羊藿、蛤蚧、黃芪、白術(shù)、茯苓、白扁豆等中草藥組成，具有補(bǔ)肺、健脾、溫腎、扶陽固本的功效，適用于肺脾氣虛證。