首都名中醫(yī)董瑞：二十四節(jié)氣保健養(yǎng)生之立秋
2022年8月7日立秋節(jié)氣。
“不治已病，治未病”是幾千年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》的核心理論，養(yǎng)生康復(fù)是中醫(yī)藥重要組成部分，越來越被老百姓認(rèn)可。全國(guó)政協(xié)委員、全國(guó)政協(xié)社會(huì)和法制委員會(huì)委員、首都名中醫(yī)、享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家、中醫(yī)主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師董瑞精通《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等中醫(yī)經(jīng)典，臨床一線近四十年，深刻體會(huì)到“二十四節(jié)氣”與“十二時(shí)辰”的變化規(guī)律對(duì)人體健康的重要性，提出借助“二十四節(jié)氣與十二時(shí)辰”變化規(guī)律，調(diào)補(bǔ)陰陽的觀點(diǎn)。
為了讓更多人了解“二十四節(jié)氣與十二時(shí)辰”保健養(yǎng)生，董瑞主任醫(yī)師親任主編，碩士研究生劉潁利、董瑩、王玉輝，主治醫(yī)師耿占印及北京膏滋堂與北京雙艾灸堂總經(jīng)理董杰為副主編，從小雪、大雪、冬至、小寒、大寒、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨、立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬寫到子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二時(shí)辰，累計(jì)三十六篇，將陸續(xù)發(fā)表，以續(xù)讀者，請(qǐng)大家多多指正。
立秋歷史淵源
立秋，是二十四節(jié)氣中的第十三個(gè)節(jié)氣，交接時(shí)間在每年公歷的8月7日或8日，此時(shí)太陽運(yùn)行到黃經(jīng)135°，到8月21號(hào)或22號(hào)結(jié)束?！稓v書》中記載“斗指西南維為立秋，陰意出地始?xì)⑷f物，按秋訓(xùn)示，谷熟也。”從立秋開始，夏天將要過去，逐漸進(jìn)入秋高氣爽、月明風(fēng)清的金秋時(shí)節(jié)。正如諺語：“立秋之日涼風(fēng)至”。《月令七十
二候集解》載有：“秋，揪也。物于此而揪斂也。”揪斂，即收斂，意思是夏天的繁茂將要過去了，皎潔的秋天即將到來。立秋對(duì)應(yīng)的卦象是否卦。否者，閉也，否閉、閉塞之意。否卦象征坤下乾上，天氣上升，地氣下沉，天地之間陰陽二氣互不交合，萬物閉塞不通。
二候集解》載有：“秋，揪也。物于此而揪斂也。”揪斂，即收斂，意思是夏天的繁茂將要過去了，皎潔的秋天即將到來。立秋對(duì)應(yīng)的卦象是否卦。否者，閉也，否閉、閉塞之意。否卦象征坤下乾上，天氣上升，地氣下沉，天地之間陰陽二氣互不交合，萬物閉塞不通。
立秋有三候：初候涼風(fēng)至；二候白露降；三候寒蟬鳴。立秋后的風(fēng)已不同于之前的，有種涼爽的感覺；早晨大地上已有霧氣；感陰而寒的寒蟬開始鳴叫。
立秋民族風(fēng)俗
1.貼秋膘
夏天時(shí)天氣炎熱，人們食欲減退，汗出較多，體重減輕。立秋后天氣漸涼，胃口漸開，此時(shí)就開始要“貼秋膘”，這一天多食肉類，如白切肉、燉雞、燉鴨等。需要注意的是因暑濕尚未全退，脾胃功能尚弱，不可過食油膩。
2.啃秋瓜
啃秋瓜即立秋這天吃西瓜、香瓜，又稱為“咬秋”。據(jù)說在明代，南京城有一年很多人長(zhǎng)了癩痢瘡，有人效仿廬州府崔相公之女食瓜讓“癩痢”落疤自愈的故事多吃了點(diǎn)西瓜，結(jié)果瘌痢瘡好了?！妒锥贾尽份d有：“立秋前一日，食西瓜，謂之啃秋。”，有迎接秋天到來之意。但瓜果性寒，脾胃虛弱者不可多食，以防出現(xiàn)腹痛腹瀉癥狀。
3.曬秋
曬秋是一種典型的農(nóng)俗現(xiàn)象。生活在江西、安徽等山區(qū)的村民，由于村莊平地極少，選擇利用房前屋后及自家窗臺(tái)、屋頂?shù)葤鞎褶r(nóng)作物，目前在江西婺源仍保留著曬秋。
4.秋忙會(huì)
秋忙會(huì)是為了迎接秋忙而做準(zhǔn)備的經(jīng)營(yíng)貿(mào)易大會(huì)，一般是在農(nóng)歷七八月份舉辦。其目的是為了交流生產(chǎn)工具，交換糧食以及生活用品等。其規(guī)模和夏忙會(huì)一樣，設(shè)有騾馬市、糧食市、布匹、京廣雜貨市等?，F(xiàn)今把這類集會(huì)，都叫做“經(jīng)濟(jì)貿(mào)易交流大會(huì)”。
治病因素
1.溫燥邪氣
立秋后天高氣爽，氣溫逐漸下降，在氣候上表現(xiàn)為陽氣漸收，陰氣漸長(zhǎng)，有陽盛逐漸向陰盛轉(zhuǎn)變，也是人體陽消陰長(zhǎng)時(shí)候。但距離三伏天的結(jié)束還有十余天，“立秋過后，還有秋老虎”，夏季炎熱之氣仍在，所以還要注意防暑祛濕。同時(shí)此時(shí)機(jī)體的腠理較為疏松，容易受到邪氣侵襲，出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，應(yīng)注意防風(fēng)防寒。
2.七情致病
立秋后秋風(fēng)漸起，林寒澗肅，易生悲涼情緒。秋季也是抑郁、焦慮的好發(fā)季節(jié)。因此遇到傷心難過之事，要主動(dòng)排解，做到“使志安寧”。
立秋養(yǎng)生規(guī)律
董瑞院長(zhǎng)依據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)提出“五臟六腑之所喜即養(yǎng)生之所需，五臟六腑之所惡即養(yǎng)生之所忌”。入秋后陽氣逐漸收斂，肺應(yīng)秋季，秋季燥氣當(dāng)令，燥易傷肺，另外入秋后暑熱尚未全消，立秋養(yǎng)生重點(diǎn)在潤(rùn)燥、養(yǎng)陰、益肺。
起居規(guī)律
立秋后自然的陽氣開始收斂，人也應(yīng)該保養(yǎng)陽氣。在起居上宜“早臥早起，與雞俱興”，早臥以順應(yīng)陽氣之收斂，早起為使肺氣得以舒展，以防收斂太過。立秋過后，天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，可趁早晚清涼時(shí)開窗戶通風(fēng)，流通空氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。雖然天氣仍熱，但不宜空調(diào)全天開放，尤其是夜間。
飲食規(guī)律
在飲食起居方面，“肺欲收，急食酸以收之，用酸補(bǔ)之，辛瀉之。”秋天飲食宜收不宜散，故應(yīng)少食蔥、姜、蒜等辛辣食物，多食石榴、楊梅、橘子等食物。另外秋季燥氣當(dāng)令，易傷津液，故入秋后需要潤(rùn)燥、養(yǎng)陰、潤(rùn)肺，但暑濕之氣尚在，所以不可食過于滋膩之品，以免助濕生痰、傷及脾胃，可適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)“防燥不膩”的平補(bǔ)之品，如蜂蜜、百合等。
運(yùn)動(dòng)規(guī)律
秋季是鍛煉的好時(shí)節(jié)，但人體陽氣正處于收斂階段，所以應(yīng)選擇輕松平緩的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如太極拳、慢跑、散步、八段錦，以防運(yùn)動(dòng)過量，汗出過多，損傷陽氣。另外鍛煉后切忌穿汗?jié)竦囊路?，避免在冷風(fēng)中逗留，防止感冒著涼。
情志規(guī)律
立秋時(shí)節(jié)，陽氣漸漸收降，人的情緒容易波動(dòng)不穩(wěn)定，容易產(chǎn)生莫名低落的情緒，所以立秋后情志調(diào)養(yǎng)十分重要?？稍黾优c家人、朋友之間的溝通交流，進(jìn)行積極的活動(dòng)。
康益立秋之養(yǎng)生
1.康益冬病夏治：是指在“三伏天”通過中醫(yī)辨證論治用藥、“三伏天”貼敷及中藥外用達(dá)到預(yù)防和治療疾病的方法，臨床上適用于哮喘、肺纖維化、肺氣腫等肺系疾病，風(fēng)寒濕痹等關(guān)節(jié)疾病、泄瀉等脾胃疾病。此時(shí)雖已立秋，但距離末伏結(jié)束還有段時(shí)間，陽氣有所收斂，但內(nèi)里空虛，伏于體表，正是冬病夏治好時(shí)節(jié)。此時(shí)慢性呼吸性疾病、消化系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等都可進(jìn)行冬病夏治，達(dá)到減少疾病發(fā)作次數(shù)或發(fā)作程度的目的。
2.康益艾灸：立秋正值三伏天時(shí)期，所以仍然是進(jìn)行三伏灸的好時(shí)候。艾為純陽之物，有通十二經(jīng)之功，艾灸可以調(diào)動(dòng)全身的陽氣，去除寒濕之氣，達(dá)到冬病夏治的效果。
3.康益艾足?。?/span>人體足部有足之三陽經(jīng)和足之三陰經(jīng)經(jīng)過，是人體經(jīng)絡(luò)匯聚的地方之一。泡洗后通過點(diǎn)按下肢和足部相關(guān)穴位，激發(fā)人體潛在的機(jī)能，調(diào)整身體失衡的狀態(tài)，達(dá)到防病治病的效果，有自我保健和延年益壽之功效。俗話說“足乃人之底，一夜一次洗。”一年四季堅(jiān)持足浴，各有功效，正所謂“春天洗腳，升陽固脫；夏天洗腳，暑濕可祛；秋天洗腳，肺潤(rùn)腸濡；冬天洗腳，丹田溫灼。”立秋時(shí)節(jié)早晚氣溫有所下降，天氣仍熱，用艾草等中草藥，加水煎后兌入溫水，然后進(jìn)行泡洗，有助于散寒除濕。
4.仙芪扶陽固本丸：該中成藥主要是由白人參、淫羊藿、蛤蚧、黃芪、白術(shù)、茯苓、白扁豆等中草藥組成，具有補(bǔ)肺、健脾、溫腎、扶陽固本的功效，適用于肺脾氣虛證。