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首都名中醫(yī)董瑞:二十四節(jié)氣保健養(yǎng)生之立春
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2024年2月4日立春節(jié)氣。

“不治已病,治未病”是幾千年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》的核心理論,養(yǎng)生康復(fù)是中醫(yī)藥重要組成部分,越來(lái)越被老百姓認(rèn)可。首都名中醫(yī)、享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家、十三屆全國(guó)政協(xié)委員、民盟中央常委、世界中醫(yī)藥學(xué)聯(lián)合會(huì)中醫(yī)膏方專業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院院長(zhǎng)、中醫(yī)主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師董瑞精通《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等中醫(yī)經(jīng)典,臨床一線近四十年,深刻體會(huì)到“二十四節(jié)氣”與“十二時(shí)辰”的變化規(guī)律對(duì)人體健康的重要性,提出借助“二十四節(jié)氣與十二時(shí)辰”變化規(guī)律,調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)的觀點(diǎn)。

為了讓更多人了解“二十四節(jié)氣與十二時(shí)辰”保健養(yǎng)生,董瑞主任醫(yī)師親任主編,碩士研究生劉潁利、董瑩、王玉輝,主治醫(yī)師耿占印及北京膏滋堂與北京雙艾堂總經(jīng)理董杰為副主編,從小雪、大雪、冬至、小寒、大寒、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨、立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬寫(xiě)到子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二時(shí)辰,累計(jì)三十六篇,將陸續(xù)發(fā)表,以續(xù)讀者,請(qǐng)大家多多指正。


立春歷史淵源

立春亦稱為“打春”、“報(bào)春”、“咬春”,是農(nóng)歷二十四節(jié)氣中的第1個(gè)節(jié)氣,交接時(shí)間在每年公歷的12月22日前后,農(nóng)歷正月十一左右,此時(shí)太陽(yáng)運(yùn)行到黃經(jīng)315°到2月18左右結(jié)束。此時(shí)北斗星的斗柄指向“寅”(東北)方向。與立夏、立秋、立冬一樣,都是反映四季更替的節(jié)氣?!度悍甲V》里曰:“立,始建也。春氣始而建也。”有個(gè)關(guān)于立春的傳說(shuō),古時(shí)人會(huì)在立春前在土里挖個(gè)坑,放羽毛進(jìn)去,待到立春,地氣會(huì)把羽毛托出坑來(lái)。立春后白天漸長(zhǎng),最嚴(yán)寒的時(shí)期基本過(guò)去,天氣回暖,萬(wàn)物復(fù)蘇。

立春的物候是:一候東風(fēng)解凍,二候蟄蟲(chóng)始振,三候魚(yú)陟負(fù)冰。說(shuō)的是,立春之后,東風(fēng)送暖,大地開(kāi)始解凍。五日后,蟄居的蟲(chóng)類慢慢在洞中蘇醒。再過(guò)五日,河里的冰開(kāi)始融化,魚(yú)開(kāi)始到水面上游動(dòng),此時(shí)水面的冰還沒(méi)有完全融解,碎冰片浮在水面,就像被魚(yú)背負(fù)著一般。“陽(yáng)和起蜇,品物皆春”,立春過(guò)后,樹(shù)根開(kāi)始萌動(dòng),樹(shù)葉也開(kāi)始緩緩流動(dòng)了。鳥(niǎo)兒開(kāi)始飛到大樹(shù)的頂端,面朝著太陽(yáng)取暖了。動(dòng)物們開(kāi)始尋找伴侶,好在春暖之時(shí)生下寶寶,給予整個(gè)茂盛的夏季來(lái)生長(zhǎng)。


立春民族風(fēng)俗

立春這天,民間用各自的方式迎接新一節(jié)氣的開(kāi)始。

1.報(bào)春
立春前幾天,有人手持小鑼、竹板,一邊敲打,一邊唱贊春詞,挨家挨戶宋一張春牛圖,報(bào)知春已到來(lái),須抓緊春耕。

2.打春牛
清嘉慶本《澄??h志》載:每年的立春日,官府率人馬到郊外舉行迎春大典,然后舉行“鞭春牛”活動(dòng)。打春牛意在策勵(lì)農(nóng)耕,彰顯勸農(nóng)之意。古時(shí)民間,常用黃土和泥塑成耕牛形狀,立春或正月初一日舉行慶典,隨后讓孩童拿柳枝使勁鞭打黃泥牛至稀爛,孩童和圍觀的大人們歡笑嬉戲,暢快汗出,促進(jìn)春氣舒發(fā),最后將牛泥撒在屋檐下,預(yù)祝豐年。

3.抬春色
據(jù)《粵游小志》載,清朝時(shí)潮汕地區(qū)有“抬春色”活動(dòng)。在立春日抬著裝飾了花團(tuán)的臺(tái)閣在大街小巷游行,上坐孩童載歌載舞。借抬春色的活動(dòng),立春日約朋喚友,出門歡樂(lè)活動(dòng),增進(jìn)情感交流。

4.吃春餅、春卷
據(jù)《四時(shí)寶鑒》說(shuō):“立春日春餅、生菜,號(hào)春盤。”春餅是以麥面烙制或蒸制的薄餅,以豆芽、韭黃、粉絲等炒成的合菜作餡兒包著食用。餅薄而軟,菜多綠色萌芽,寓春氣伸展之意,既營(yíng)養(yǎng)好吃,又易消化。


致病因素

1.風(fēng)寒邪氣
有人形容春風(fēng)為:“吹面不寒楊柳風(fēng)。”春風(fēng)怡人,但是也多變,在春天,需要注意防止風(fēng)邪致病。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·生氣通天論》曰:“故風(fēng)者,百病之始也,清靜則肉腠閉拒,雖有大風(fēng)苛毒,弗之能害,此因時(shí)之序也。”風(fēng)邪是多種疾病的誘發(fā)因素,而其他五邪(寒、暑、濕、燥、火)往往是依附于風(fēng)邪來(lái)襲擊人體的。尤其是在立春節(jié)氣,風(fēng)邪能通過(guò)侵犯體表,使毛孔打開(kāi)而進(jìn)入人體,特別容易攻擊人體陽(yáng)氣聚集的部位,如背部、頭部、上肢等。如果風(fēng)邪竄到人體表面,會(huì)引起蕁麻疹、皮疹、皮膚瘙癢等問(wèn)題;如果竄到頭部,就會(huì)使人頭痛,整天發(fā)困;如果竄到關(guān)節(jié)上,會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛;如果竄到肌肉里,就會(huì)導(dǎo)致肌肉酸痛,等等。

2.七情致病
由于春季是人體肝陽(yáng)亢盛之時(shí),情緒易急躁,因此每年立春后,心理疾病患者都會(huì)驟然增多,病人多為焦慮癥、躁狂癥等病。這主要和天氣的變化有關(guān),初春氣壓低,容易引起人腦分泌的激素紊亂,加上天氣多變,也常常使人的情緒波動(dòng)較快,使人體的認(rèn)知、情感、行為和意志等出現(xiàn)異常。因此個(gè)人,除了應(yīng)避免過(guò)度疲勞,保證有充足的睡眠時(shí)間外,尤應(yīng)重視心理保健,宜多與朋友溝通交流,多接觸大自然,提高心理承受能力,保持平和的好心態(tài)。


立春養(yǎng)生規(guī)律

董瑞院長(zhǎng)依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)提出“五臟六腑之所喜即養(yǎng)生之所需,五臟六腑之所惡即養(yǎng)生之所忌”。立春氣候由陰出陽(yáng),天漸溫,寒漸退,晝漸長(zhǎng),夜?jié)u短,氣候逐漸由寒轉(zhuǎn)溫,大地由閉藏逐漸開(kāi)始生發(fā),人體逐漸由冬藏轉(zhuǎn)入春生,養(yǎng)生也由“秋冬養(yǎng)陰”轉(zhuǎn)為“春夏養(yǎng)陽(yáng)”。

起居規(guī)律
《黃帝內(nèi)經(jīng)》“春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬(wàn)物以榮,夜臥早起,廣步于庭,被發(fā)緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝……。”立春后自然界萬(wàn)物信心向榮,此時(shí)人們應(yīng)順應(yīng)自然界生機(jī)之景,夜臥早起,免冠披發(fā),松緩衣帶,舒展形體,多參加室外活動(dòng),克服倦懶思眠狀態(tài),使自己的精神情志與大自然相適應(yīng),力求身心和諧,精力充沛。春季氣候變化較大,天氣乍寒乍暖,由于人體腠理開(kāi)始變得疏松,對(duì)寒邪的抵抗能力有所減弱。《攝生消息》曰:“天氣寒暄不一,不可頓去錦衣。老人氣弱,骨疏體怯,風(fēng)冷易傷腠里,時(shí)備夾衣,遇暖易之,一重漸減一重,不可暴去。”所以,初春時(shí)節(jié)特別是生活在北方地區(qū)的人不宜頓去棉服,年老體弱者換裝尤宜審慎,不可驟減。

飲食規(guī)律:
春季陽(yáng)氣初生,宜食辛甘發(fā)散之品,不宜食酸收之味?!端貑?wèn)·藏氣法時(shí)論》云:“肝主春,……肝苦急,急食甘以緩之,……肝欲散,急食辛以散之,用辛補(bǔ)之,酸瀉之。”立春意味著春天即將到來(lái),萬(wàn)物復(fù)蘇,一派生機(jī)勃勃之象。春季養(yǎng)生要順應(yīng)春天陽(yáng)氣生發(fā),注意保護(hù)陽(yáng)氣,養(yǎng)生著眼于“生”。按照自然界屬性,春屬木,與肝相應(yīng)。肝惡抑郁而喜條達(dá)。有目的地選擇柔肝養(yǎng)肝、疏肝理氣之食品,如豆豉、蔥、香菜、韭菜等。

運(yùn)動(dòng)規(guī)律
立春大自然陽(yáng)長(zhǎng)陰消,人們可借助自然之力,充分利用陽(yáng)光,伸展手臂,自然放松身體,舒展胸肺。多曬陽(yáng)光,最大限度地利用陽(yáng)氣,驅(qū)散嚴(yán)冬的寒氣,補(bǔ)充身體的陽(yáng)氣,多進(jìn)行戶外活動(dòng)以適應(yīng)天氣變化。

情志規(guī)律
在春季精神養(yǎng)生方面,要力戒暴怒,更忌情懷憂郁,做到心胸開(kāi)闊,樂(lè)觀向上,保持心境愉悅的好心態(tài)。同時(shí)要充分利用、珍惜春季大自然“發(fā)陳”之時(shí),借陽(yáng)氣上升,萬(wàn)物萌生,人體新陳代謝旺盛之機(jī),通過(guò)適當(dāng)?shù)恼{(diào)攝,使春陽(yáng)之氣得以宣達(dá),代謝機(jī)能得以正常運(yùn)行。


康益立春之養(yǎng)生

1.康益冬病夏治:是指在“三伏天”通過(guò)中醫(yī)辨證論治用藥、“三伏天”貼敷及中藥外用達(dá)到預(yù)防和治療疾病的方法,臨床上適用于哮喘、肺纖維化、肺氣腫等肺系疾病,風(fēng)寒濕痹等關(guān)節(jié)疾病、泄瀉等脾胃疾病。

2.康益艾灸:春季與肝相對(duì)應(yīng),肝主疏泄,在志為怒,惡抑郁而喜條達(dá)。此時(shí)艾灸重點(diǎn)在于調(diào)肝養(yǎng)肝。立春可艾灸太沖穴。太沖位于足背側(cè),第一、二跖骨結(jié)合部前部的凹陷處。同時(shí)立春可選擇艾灸督脈的大椎、命門、任脈的中脘、神闕等穴以培壯元陽(yáng)以扶助正氣。

3.康益艾足?。?/span>足部若不注意保暖,寒邪極易通過(guò)腳部侵襲人體,損傷陽(yáng)氣而致病,或使舊病復(fù)發(fā)、病情加重甚至惡化。俗話說(shuō)“足乃人之底,一夜一次洗”、“冬天洗腳,丹田溫灼”。艾足浴療法是選擇艾草等中草藥,加水煎后兌入溫水,然后進(jìn)行泡洗。人體足部有足之三陽(yáng)經(jīng)和足之三陰經(jīng)經(jīng)過(guò),是人體經(jīng)絡(luò)匯聚的地方之一。泡洗后通過(guò)點(diǎn)按下肢和足部相關(guān)穴位,激發(fā)人體潛在的機(jī)能,調(diào)整身體失衡的狀態(tài),達(dá)到驅(qū)寒散邪,防病治病的效果,有自我保健和延年益壽之功效。尤其適用于手腳冰涼等。該療法操作簡(jiǎn)單,方便舒適,效果顯著,受到很多患者的喜愛(ài)。

4.仙芪扶陽(yáng)固本丸:該中成藥主要是由白人參、淫羊藿、蛤蚧、黃芪、白術(shù)、茯苓、白扁豆等中草藥組成,具有補(bǔ)肺、健脾、溫腎、扶陽(yáng)固本的功效,適用于肺脾氣虛證。
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