首都名中醫(yī)董瑞：二十四節(jié)氣保健養(yǎng)生之驚蟄
2023年3月6日驚蟄節(jié)氣。
“不治已病，治未病”是幾千年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》的核心理論，養(yǎng)生康復(fù)是中醫(yī)藥重要組成部分，越來(lái)越被老百姓認(rèn)可。首都名中醫(yī)、享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家、十三屆全國(guó)政協(xié)委員、十三屆民盟中央常委、世界中醫(yī)藥學(xué)聯(lián)合會(huì)中醫(yī)膏方專業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院院長(zhǎng)、中醫(yī)主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師董瑞精通《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等中醫(yī)經(jīng)典，臨床一線近四十年，深刻體會(huì)到“二十四節(jié)氣”與“十二時(shí)辰”的變化規(guī)律對(duì)人體健康的重要性，提出借助“二十四節(jié)氣與十二時(shí)辰”變化規(guī)律，調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)的觀點(diǎn)。
為了讓更多人了解“二十四節(jié)氣與十二時(shí)辰”保健養(yǎng)生，董瑞主任醫(yī)師親任主編，碩士研究生劉潁利、董瑩、王玉輝，主治醫(yī)師耿占印及北京膏滋堂與北京雙艾堂總經(jīng)理董杰為副主編，從小雪、大雪、冬至、小寒、大寒、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨、立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬寫到子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二時(shí)辰，累計(jì)三十六篇，將陸續(xù)發(fā)表，以續(xù)讀者，請(qǐng)大家多多指正。
驚蟄歷史淵源
驚蟄，是二十四節(jié)氣之中的第3個(gè)節(jié)氣，位于公歷3月5日左右，太陽(yáng)到達(dá)黃經(jīng)345°，北斗的斗柄指向丁。驚蟄節(jié)氣時(shí)段一般從公歷3月5日或6日開始，到3月20日或21日結(jié)束。陶淵明有詩(shī)云“仲春遴時(shí)雨，始雷發(fā)東隅。”驚蟄標(biāo)志著仲春時(shí)節(jié)的開始?！对铝钇呤蚣狻吩?ldquo;二月節(jié)，萬(wàn)物出乎震，震為雷，故曰驚蟄，是蟄蟲驚而出走矣。”“蟄”的意思是蟲子藏起來(lái)冬眠，不吃也不動(dòng)彈。春天漸暖的時(shí)候，雷聲起，喊醒了蟄于地下冬眠的蟲子們，還有世間所有在冬天變得遲緩的萬(wàn)物。所以這天才叫驚蟄。驚蟄是唯一用動(dòng)物來(lái)起名字的那一個(gè)。“春雷響，萬(wàn)物長(zhǎng)”。驚蟄后，天要暖了，山寺桃李花開，夏天時(shí)令的柑桔和楊梅，也開始萌芽了。長(zhǎng)江流過(guò)之處，已經(jīng)有了春雷和雨水，而華北的平原，雷聲還得再等待些日子呢。
古時(shí)將驚蟄分為三候：“一候桃李始華，二候蒼庚鳴，三候鷹化為鳩。”這時(shí)雨水開始多起來(lái)，春暖花開，桃之夭夭，灼灼其華；倉(cāng)庚就是黃鸝，黃鸝最早感春陽(yáng)之氣，嚶其鳴，求其友；而鷹化為鳩，古人稱“鳩”為布谷鳥，仲春時(shí)因“喙尚柔，不能捕鳥，瞪目忍饑，如癡而化”。到秋天，鳩再化為鷹。
自小寒至谷雨，一百二十日，有八個(gè)節(jié)氣。古人以每五日為一候，在每一候內(nèi)開花的植物中，選了一種花期最準(zhǔn)確的植物為代表，應(yīng)一種花信，稱為“二十四番花信”。驚蟄的花信是：“一候桃花，二候杏花，三候薔薇”。驚蟄后，等候桃花開，再五日，有杏花，而薔薇開后，就是春分了。
驚蟄民族風(fēng)俗
1.驚蟄吃梨
在民間素有“驚蟄吃梨”的習(xí)俗。驚蟄吃梨在祁縣民間有這樣的故事。傳說(shuō)聞名海內(nèi)的晉商渠家，先祖渠濟(jì)是上黨長(zhǎng)子縣人，明代洪武初年，帶著信、義兩個(gè)兒子，用上黨的潞麻與梨倒換祁縣的粗布、紅棗，往返兩地間從中贏利，天長(zhǎng)日久有了積蓄，在祁縣城定居下來(lái)。雍正年間，十四世渠百川走西口，正是驚蟄之日，其父拿出梨讓他吃后說(shuō)，先祖販梨創(chuàng)業(yè)，歷經(jīng)艱辛，定居祁縣，今日驚蟄你要走西口，吃梨是讓你不忘先祖，努力創(chuàng)業(yè)光宗耀祖。渠百川走西口經(jīng)商致富，將開設(shè)的字號(hào)取名“長(zhǎng)源厚”。后來(lái)走西口者也仿效吃梨，多有“離家創(chuàng)業(yè)”之意，再后來(lái)驚蟄日也吃梨，亦有“努力榮祖”之念。
另外關(guān)于驚蟄吃梨還有其他說(shuō)法。農(nóng)民在驚蟄日要吃梨，意為與害蟲別離。春回大地，氣候比較干燥，很容易使人口干舌燥。生梨性寒味甘，有潤(rùn)肺止咳、滋陰清熱的功效，所以梨特別適合在這個(gè)季節(jié)食用。
2.“打小人”驅(qū)趕霉
驚蟄象征二月份的開始，會(huì)平地一聲雷，喚醒所有冬眠中的蛇蟲鼠蟻，家中的爬蟲走蟻又會(huì)應(yīng)聲而起，四處覓食。所以古時(shí)驚蟄當(dāng)日，人們會(huì)手持清香、艾草，熏家中四角，以香味驅(qū)趕蛇、蟲、蚊、鼠和霉味，久而久之，漸漸演變成不順心者拍打?qū)︻^人和驅(qū)趕霉運(yùn)的習(xí)慣，亦即“打小人”的前身。
所以每年驚蟄那天便會(huì)出現(xiàn)一個(gè)有趣的場(chǎng)景：婦人一邊用木拖鞋拍打紙公仔，一邊口中念念有詞地念：“打你個(gè)小人頭，打到你有氣冇定抖，打到你食親野都嘔”的打小人咒語(yǔ)。
3.蒙鼓皮
驚蟄是雷聲引起的。古人想象雷神是位鳥嘴人身，長(zhǎng)了翅膀的大神，一手持錘，一手連擊環(huán)繞周身的許多天鼓，發(fā)出隆隆的雷聲。在驚蟄這天，天庭有雷神擊天鼓，人間也利用這個(gè)時(shí)機(jī)來(lái)蒙鼓皮?！吨芏Y》云“凡冒鼓必以啟蟄之日。”可見不但百蟲的生態(tài)與一年四季的運(yùn)行相契合，萬(wàn)物之靈的人類也要順應(yīng)天時(shí)，凡事才能達(dá)到事半功倍之效。
致病因素
1.風(fēng)寒邪氣
驚蟄節(jié)氣風(fēng)邪最為猖狂，《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰“風(fēng)為百病之長(zhǎng)”，它通過(guò)侵犯體表使體表毛竅大開而進(jìn)入人體，像頭部、上肢、背部等人體陽(yáng)氣聚集的部位，很容易受到攻擊，出現(xiàn)頭痛、頭暈、肩背酸痛等不適癥狀。另外驚蟄節(jié)氣雖已回暖，但北方冷空氣仍較強(qiáng)，氣候變化大，且早晚與中午的溫差很大，冷暖變化無(wú)常，容易出現(xiàn)“倒春寒”，容易引起腹瀉、腹痛等癥狀。
2.七情致病
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肝主生主動(dòng)，喜條達(dá)惡抑郁，故稱之為“剛臟”，在五行中屬木，為陰中之陽(yáng)，與自然界春氣相通應(yīng)。春季陽(yáng)氣生發(fā)速度開始快于陰氣的速度，肝火也處在了上升的勢(shì)頭，陰血相對(duì)不足，容易發(fā)生肝火偏盛，情緒激動(dòng)，大發(fā)脾氣。尤其是老年人，易發(fā)怒，易發(fā)生眩暈、中風(fēng)等疾病。年輕人則因春季陽(yáng)氣驟然上升引動(dòng)體內(nèi)熱氣，易出現(xiàn)長(zhǎng)痤瘡等癥狀。因此驚蟄節(jié)氣要學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)蒯尫徘榫w，保持心情舒暢，力戒暴怒或心情抑郁。
驚蟄養(yǎng)生規(guī)律
董瑞院長(zhǎng)依據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)提出“五臟六腑之所喜即養(yǎng)生之所需，五臟六腑之所惡即養(yǎng)生之所忌”。驚蟄時(shí)節(jié)處于冬春季節(jié)交替時(shí)期，氣溫變化溫度大。俗話說(shuō)“三月的天，小孩的臉”，三月的天說(shuō)變就變。此時(shí)人體肝陽(yáng)之氣漸升，陰血相對(duì)不足，易發(fā)生肝火偏勝的現(xiàn)象，所驚蟄節(jié)氣，養(yǎng)生的主要是預(yù)防風(fēng)寒、滋陰養(yǎng)肝。
起居規(guī)律
“百草回芽，百病易發(fā)。”驚蟄節(jié)氣除了西北、東北外，我國(guó)大部分地方都已是一片融融春光了。氣溫上升迅速，且冷暖空氣交替頻繁，這讓外邪有機(jī)可乘，易引發(fā)感冒、流感、宿疾等。此時(shí)養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣是必不可少的：晚睡早起，最晚不超過(guò)11點(diǎn)，最早不超過(guò)6點(diǎn)；晨起伸懶腰，促進(jìn)血液盡快分布到各個(gè)經(jīng)絡(luò)中去，防受寒感冒；春捂還應(yīng)繼續(xù)，不宜過(guò)早的穿上單衣、單鞋，捂的重點(diǎn)在于背、腹和足底；如果外出被風(fēng)吹后出現(xiàn)頭痛或者輕度的感冒，可揉搓迎香穴，用熱吹風(fēng)對(duì)著大椎穴吹三分鐘。同時(shí)驚蟄時(shí)節(jié)也是陰雨季節(jié)開始，南方會(huì)出現(xiàn)潮濕的情況，所以要保持室內(nèi)的清爽干燥，這樣可以避免濕氣重，導(dǎo)致出現(xiàn)風(fēng)濕疼痛的現(xiàn)象。
飲食規(guī)律
驚蟄時(shí)節(jié)宜少吃油膩和寒涼食物，多吃些有助陽(yáng)氣升發(fā)的食物，如香椿、韭菜、蔥等都是時(shí)令蔬菜，而且具有升發(fā)的作用，幫助體內(nèi)陽(yáng)氣升發(fā)。另外春天肝氣旺盛，酸性食物會(huì)助肝火，肝火過(guò)旺則傷及脾胃，食物選擇上宜少酸性，多甘性，如大棗、山藥等。另外此時(shí)氣候干燥，容易便秘、咽喉痛，可適當(dāng)多吃點(diǎn)養(yǎng)陰潤(rùn)燥的食物，如蜂蜜、梨、百合、冰糖等。
情志規(guī)律
春天陽(yáng)氣上升，不僅是生理活動(dòng)受到影響，就連心情也隨之波動(dòng)。“心動(dòng)則五內(nèi)俱焚”，容易出現(xiàn)激動(dòng)易怒、敏感等。此時(shí)應(yīng)勤動(dòng)腦體、不動(dòng)心，感覺(jué)遲鈍些好，不要太糾結(jié)于得失名利，盡力做好自己的事情。謀事在人，成事在天，該放下的時(shí)候不要舍不得，否則會(huì)心動(dòng)不寧、五臟不安。
運(yùn)動(dòng)規(guī)律
驚蟄期間，許多地方春暖花開，一抹新綠，空氣清新，最適宜在戶外鍛煉，吐故納新，調(diào)和呼吸。而且春練以小運(yùn)動(dòng)為宜，小運(yùn)動(dòng)量有利于陽(yáng)氣升發(fā)及散冬季蘊(yùn)伏之氣?；顒?dòng)到微出汗為好，如在陽(yáng)光下散步、快走、體操、瑜伽等。避免大汗淋漓，否則會(huì)損傷陽(yáng)氣，引發(fā)感冒等呼吸道疾病。
康益驚蟄之養(yǎng)生
1.康益冬病夏治：是指在“三伏天”通過(guò)中醫(yī)辨證論治用藥、“三伏貼”貼敷及中藥外用達(dá)到預(yù)防和治療疾病的方法，臨床上適用于哮喘、肺纖維化、肺氣腫等肺系疾病，風(fēng)寒濕痹等關(guān)節(jié)疾病，泄瀉等脾胃疾病。
2.康益艾灸：驚蟄時(shí)節(jié)，冷暖空氣交替頻繁，冷空氣盡顯余威；暖空氣實(shí)力堅(jiān)強(qiáng)，百病易發(fā)，兩者交替作用，易誘發(fā)感冒等疾病，因此這時(shí)要補(bǔ)充人體陽(yáng)氣，可選擇艾灸大椎穴、外關(guān)穴、神闕穴。
大椎穴位于第7頸椎棘突下。
外關(guān)穴位于腕背橫紋上2寸，橈骨與尺骨之間。
神闕穴位于肚臍正中。
3.康益艾足?。?/span>足部若不注意保暖，寒邪極易通過(guò)腳部侵襲人體，損傷陽(yáng)氣而致病，或使舊病復(fù)發(fā)、病情加重甚至惡化。俗話說(shuō)“足乃人之底，一夜一次洗”、“冬天洗腳，丹田溫灼”。艾足浴療法是選擇艾草等中草藥，加水煎后兌入溫水，然后進(jìn)行泡洗。人體足部有足之三陽(yáng)經(jīng)和足之三陰經(jīng)經(jīng)過(guò)，是人體經(jīng)絡(luò)匯聚的地方之一。泡洗后通過(guò)點(diǎn)按下肢和足部相關(guān)穴位，激發(fā)人體潛在的機(jī)能，調(diào)整身體失衡的狀態(tài)，達(dá)到驅(qū)寒散邪，防病治病的效果，有自我保健和延年益壽之功效。尤其適用于手腳冰涼等。該療法操作簡(jiǎn)單，方便舒適，效果顯著，受到很多患者的喜愛。
4.仙芪扶陽(yáng)固本丸：該中成藥主要是由白人參、淫羊藿、蛤蚧、黃芪、白術(shù)、茯苓、白扁豆等中草藥組成，具有補(bǔ)肺、健脾、溫腎、扶陽(yáng)固本的功效，適用于肺脾氣虛證。