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首都名中醫(yī)董瑞:二十四節(jié)氣保健養(yǎng)生之大寒
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2023年1月20日大寒節(jié)氣。

“不治已病,治未病”是幾千年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》的核心理論,養(yǎng)生康復(fù)是中醫(yī)藥重要組成部分,越來越被老百姓認(rèn)可。全國(guó)政協(xié)委員、全國(guó)政協(xié)社會(huì)和法制委員會(huì)委員、首都名中醫(yī)、享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家、中醫(yī)主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師董瑞精通《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等中醫(yī)經(jīng)典,臨床一線近四十年,深刻體會(huì)到“二十四節(jié)氣”與“十二時(shí)辰”的變化規(guī)律對(duì)人體健康的重要性,提出借助“二十四節(jié)氣與十二時(shí)辰”變化規(guī)律,調(diào)補(bǔ)陰陽的觀點(diǎn)。

為了讓更多人了解“二十四節(jié)氣與十二時(shí)辰”保健養(yǎng)生,董瑞主任醫(yī)師親任主編,碩士研究生劉潁利、董瑩、王玉輝,主治醫(yī)師耿占印及北京膏滋堂與北京雙艾灸堂總經(jīng)理董杰為副主編,從小雪、大雪、冬至、小寒、大寒、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨、立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬寫到子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二時(shí)辰,累計(jì)三十六篇,將陸續(xù)發(fā)表,以續(xù)讀者,請(qǐng)大家多多指正。

大寒歷史淵源

大寒,是二十四節(jié)氣中的最后一個(gè)節(jié)氣。交接時(shí)間在每年公歷的1月20日前后,農(nóng)歷臘月二十六左右,此時(shí)太陽運(yùn)行到黃經(jīng)300°,此時(shí)北斗星的斗柄指向“丑”時(shí),到2月3號(hào)前后結(jié)束。大寒意味著四時(shí)的終結(jié)和新年的開始?!妒跁r(shí)通考•天時(shí)》引《三禮義宗》:“大寒為中者,上形于小寒,故謂之大……寒氣之逆極,故謂大寒。”這時(shí)我國(guó)大部分地區(qū),是一年中最寒冷的時(shí)候,氣候特點(diǎn)是雨雪、風(fēng)大、低溫,特別是北部地區(qū),地面積雪不化,一片是冰天雪地的嚴(yán)寒景致,人們需要注意防寒防凍。大寒一過,新一年的節(jié)氣就又輪回來了,正所謂冬去春來。

古時(shí)大寒分為三候:“一候雞乳,二候征鳥厲疾,三候水澤腹堅(jiān)。”到了大寒節(jié)氣,天氣遂犯寒冷,但春天即將到來,天地間在積蓄陽氣,母雞下蛋孵小雞了。鷹隼之類的征鳥,正處在捕食能力最強(qiáng)的狀態(tài),整天盤旋在空中到處尋找食物,補(bǔ)充能量抵御嚴(yán)寒。水面的冰是凍的最厚、最結(jié)實(shí)的時(shí)候,也是大人和孩子們?cè)诒蠎蛩5淖詈脮r(shí)機(jī)。

大寒民族風(fēng)俗

1.臘八粥
每年陰歷的臘月初八,人們都會(huì)吃臘八粥,以慶祝豐收。在河南,臘八粥是紀(jì)念民族英雄岳飛的節(jié)日食宿。當(dāng)年岳家軍討伐金虜在朱仙鎮(zhèn)節(jié)節(jié)勝利,卻被朝廷的十二道金牌追逼回來,在回師路上,將士們又饑又餓,沿途的河南百姓紛紛把各家送來的飯菜倒在大鍋里,熬煮成粥分給將士們充饑御寒,這天是臘月初八。隨后岳飛遇害風(fēng)波亭,為了懷念這位民族英雄,河南人每逢臘八這天,家家都吃臘八粥。《燕京歲時(shí)記·臘八粥》“臘八粥者,用黃米、白米、江米、小米、菱角米、栗子、紅豆、去皮棗泥等,合水煮熟,外用染紅桃仁、杏仁、瓜子、花生、榛穰、松子及白糖、紅糖、瑣瑣葡萄,以作點(diǎn)染。”

2.尾牙祀
尾牙是起源于閩南人們拜土地公做“牙”的習(xí)俗。每年初二和十六閩南商人會(huì)祭拜土地公,祈求生意紅紅火火,這就是“做牙”。二月初二是第一個(gè)牙期,稱為“頭牙”。臘月十六是最后一個(gè)牙期,稱為“尾牙”。到了這一天商人們會(huì)殺豬宰羊,宴請(qǐng)員工,犒賞一年來的辛苦。早在清代的《夏門志》中就有相關(guān)的記載“十六日,商賈皆祭土神,牲醴極豐。晚宴親朋,謂之尾牙。”

3.大寒迎年
大寒節(jié)氣,時(shí)常與歲末時(shí)間相重合。人們開始為過年奔波——趕年集、買年貨,寫春聯(lián),準(zhǔn)備各種祭祀供品,掃塵潔物,除舊布新,準(zhǔn)備腌制各種臘腸、臘肉,或煎炸烹制雞鴨魚肉等各種年肴。同時(shí)祭祀祖先及各種神靈,祈求來年風(fēng)調(diào)雨順。舊時(shí)大寒時(shí)節(jié),人們爭(zhēng)相購買芝麻秸,預(yù)示著“芝麻開花節(jié)節(jié)高”。在除夕夜,人們將芝麻秸灑在行走之外的路上,供孩童踩碎,諧音吉祥意“踩歲”,同時(shí)以“碎”、“歲”諧音寓意“歲歲平安”,討得新年好口彩。這也使得大寒驅(qū)兇迎祥的節(jié)日意味更加濃厚。

3.殺年豬
“小寒大寒,殺豬過年”,平時(shí)殺豬家里人一時(shí)半會(huì)吃不完,一般都是賣了換錢花。惟獨(dú)過年(春節(jié))是個(gè)例外,進(jìn)了臘月,大部分人家都要?dú)⒇i,為過年包餃子、做菜準(zhǔn)備肉料,民間謂之“殺年豬”。東北童謠中說“小孩小孩你別哭,進(jìn)了臘月就殺豬”,“小孩小孩你別饞,過了臘月就是年”,從一定程度上反映了人們喜迎新年的心情。

4.祭灶節(jié)
臘月二十三是祭灶節(jié)。傳說玉皇大帝派灶神到凡間,監(jiān)管每家每戶的善惡,在臘月二十三回到天庭向玉皇大帝稟報(bào)民情,以便于玉皇大帝進(jìn)行賞罰。因此民間在送灶時(shí),人們往往會(huì)在灶王像前的供桌上擺好糖果、清水等,在祭灶時(shí)將糖融化, 涂在灶王爺?shù)淖焐?,這樣灶王爺就不會(huì)在玉皇大帝面前講壞話。到了除夕夜那天,灶王爺會(huì)與諸神一起到人間過年,所以大年初一的早上還有“接灶”的儀式。


致病因素

 
1.風(fēng)寒邪氣
大寒氣候干燥寒冷,寒邪過盛,易傷及人體陽氣。肺主皮毛,肺衛(wèi)不固則容易誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病如感冒、哮喘、過敏性鼻炎等。脾主運(yùn)化,脾陽受損,運(yùn)化功能減弱則容易出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病如腹脹、腹瀉、納食不馨等。腎主收藏,腎陽受損,收藏不及,來年生發(fā)力量減弱。

2.七情致病
大寒適逢春節(jié)前后,春節(jié)假期較長(zhǎng),平時(shí)工作異常緊張的人一旦清閑下來,不知道該干什么,容易出現(xiàn)抑郁、失落、焦躁等負(fù)面情緒。為了防止上述情況的出現(xiàn),可以選擇走親訪友、讀書聽歌、旅游觀光等方式放松自己的身心,走出工作時(shí)那種高度緊張的狀態(tài)。春節(jié)期間少不了親朋好友歡聚,此時(shí)精神調(diào)養(yǎng)還應(yīng)注意避免過喜。尤其是老年人,更要注意控制自己的情緒,力求保持心情舒暢、心境平和,使體內(nèi)的氣血和順,不擾亂機(jī)體內(nèi)閉藏的陽氣,減少心腦血管疾病的發(fā)生。

大寒養(yǎng)生規(guī)律

董瑞院長(zhǎng)依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)提出“五臟六腑之所喜即養(yǎng)生之所需,五臟六腑之所惡即養(yǎng)生之所忌”。小寒節(jié)氣,標(biāo)志著進(jìn)入一年中最寒冷的日子。在天地肅靜的冬季,動(dòng)物早已居穴冬眠,辛勤了一年的人們也借機(jī)休息,小寒猶如黎明前的黑暗,過了小寒,熬過漫長(zhǎng)的“數(shù)九寒冬”便勝利在望。

起居規(guī)律:大寒是二十四節(jié)氣的最后一個(gè),此時(shí)正值生機(jī)潛伏、萬物蟄藏的冬季,人體的陰陽消長(zhǎng)代謝也處于相當(dāng)緩慢的時(shí)候。大寒養(yǎng)生要順應(yīng)冬季“藏”的原則,最簡(jiǎn)單的方法是早睡晚起,每天多睡1小時(shí)。早睡可以養(yǎng)人體的陽氣,晚起可以養(yǎng)陰氣,使精氣內(nèi)聚以潤(rùn)五臟,從而增強(qiáng)身體的免疫力。對(duì)于上班族特別提倡早睡1小時(shí)。老年人尤其要注意不宜過早起床,晨練要推遲一些,最好待日出后再出門。早晨寒氣生發(fā),有時(shí)還有霧氣,極易寒邪侵入。適當(dāng)泡腳。

飲食規(guī)律:大寒期間,天氣寒冷,是感冒等呼吸道傳染性疾病高發(fā)期。適宜多吃些生姜、大蔥、辣椒、花椒、桂皮、羊肉等食物,以防御風(fēng)寒邪氣的侵?jǐn)_;飲食不宜過咸,切忌寒冷食品。此時(shí),自然界和人體的陽氣都開始上升,飲食上要有所調(diào)整,以溫性食物和綠色蔬菜為主,如雞肉、牛肉、白菜、油菜、菠菜、大蔥等。小寒時(shí)節(jié)我們推薦的是進(jìn)補(bǔ),但大寒時(shí)節(jié)卻不推薦進(jìn)補(bǔ)了。而且這個(gè)時(shí)間段,適量開始減少你的進(jìn)補(bǔ)量。這是因?yàn)榇禾鞂⒅粒f物復(fù)蘇,我們要為春天的陽氣生發(fā)做準(zhǔn)備。

運(yùn)動(dòng)規(guī)律:俗話說“冬天動(dòng)一動(dòng),少鬧一場(chǎng)病;冬天懶一懶,多喝一碗藥”。冬季活動(dòng)、鍛煉對(duì)養(yǎng)生有特殊意義。在“大寒”節(jié)氣里,氣候一冷一熱很容易感冒。所以如果要運(yùn)動(dòng)的話,最好等到太陽出來以后再進(jìn)行戶外鍛煉。由于戶外氣溫比室內(nèi)低,人的韌帶彈性和關(guān)節(jié)柔韌性都沒有之前的靈活,為避免造成運(yùn)動(dòng)損傷。專家建議冬天在運(yùn)動(dòng)前先要做一些運(yùn)動(dòng)前的熱身準(zhǔn)備。

情志規(guī)律:所謂“暖身先暖心,心暖則身溫”。意思是說心神旺盛,氣機(jī)通暢,血脈順和,全身四肢百骸才能溫暖,方可抵御嚴(yán)冬酷寒的侵襲。因此在大寒時(shí)節(jié),我們應(yīng)安心養(yǎng)性,怡神斂氣,尤其是老人家,因今年大寒前后適逢春節(jié),兒孫滿堂,此時(shí)精神調(diào)養(yǎng)還應(yīng)注意避免過喜或傷心,減少心腦疾病的發(fā)生。要注意保持心情舒暢,心境平和,使體內(nèi)的氣血和順,不擾亂機(jī)體內(nèi)閉藏的陽氣,做到“正氣存內(nèi),邪不可干”。


康益大寒之養(yǎng)生

1.康益冬病夏治:是指在“三伏天”通過中醫(yī)辨證論治用藥、“三伏天”貼敷及中藥外用達(dá)到預(yù)防和治療疾病的方法,臨床上適用于哮喘、肺纖維化、肺氣腫等肺系疾病,風(fēng)寒濕痹等關(guān)節(jié)疾病、泄瀉等脾胃疾病。

2.董氏膏方:中國(guó)有句諺語“冬令進(jìn)補(bǔ),來春打虎”,董氏膏方就是冬令進(jìn)補(bǔ)方法之一,具有強(qiáng)身防病、治未病及調(diào)治慢性病的療效。膏方是一人一方,需要通過中醫(yī)的辨證論治來調(diào)整。

3.康益艾灸:大寒節(jié)氣是一年中的最后一個(gè)節(jié)氣,此后陽氣逐漸升發(fā),此時(shí)艾灸以腎經(jīng)為主,以肝經(jīng)為輔。太溪穴位于足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝后方與跟骨跟腱之間的凹陷處,有滋陰益腎、壯陽強(qiáng)腰的作用。肝俞穴位于北部,第9胸椎棘突下,旁開1.5寸,有補(bǔ)益肝血、舒經(jīng)理氣的作用。

4.康益艾足?。?/span>足部若不注意保暖,寒邪極易通過腳部侵襲人體,損傷陽氣而致病,或使舊病復(fù)發(fā)、病情加重甚至惡化。俗話說“足乃人之底,一夜一次洗”、“冬天洗腳,丹田溫灼”。艾足浴療法是選擇艾草等中草藥,加水煎后兌入溫水,然后進(jìn)行泡洗。人體足部有足之三陽經(jīng)和足之三陰經(jīng)經(jīng)過,是人體經(jīng)絡(luò)匯聚的地方之一。泡洗后通過點(diǎn)按下肢和足部相關(guān)穴位,激發(fā)人體潛在的機(jī)能,調(diào)整身體失衡的狀態(tài),達(dá)到驅(qū)寒散邪,防病治病的效果,有自我保健和延年益壽之功效。尤其適用于手腳冰涼等。該療法操作簡(jiǎn)單,方便舒適,效果顯著,受到很多患者的喜愛。

5.仙芪扶陽固本丸:該中成藥主要是由白人參、淫羊藿、蛤蚧、黃芪、白術(shù)、茯苓、白扁豆等中草藥組成,具有補(bǔ)肺、健脾、溫腎、扶陽固本的功效,適用于肺脾氣虛證。
 
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